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【羊城晚报】做家务勤用脑可防老年痴呆
编辑: 来源: 点击数:6820 发布时间:2010/9/21 0:00:00 字号: 放大 缩小

受访专家/广东省人民医院东病区神经内科主任 徐书雯

  记忆力下降、生活无法自理、时常有被害妄想、性格孤僻……这些都提示你有可能患上了“老年痴呆症”。在9月21日“世界老年痴呆日”来临之际,广东省人民医院东病区神经内科主任徐书雯提醒市民,别以为老年人记忆力下降是必然的事情,一旦出现记忆力减退、生活自理能力下降,则应积极到医院就诊。专家表示,虽然老年性痴呆无法治愈,但积极治疗却能帮助患者改善症状。

  65岁以上老人 痴呆发病率为4.6%

    “导致痴呆的原因有很多种,比如脑血管病、外伤、甲状腺分泌失调、酗酒等,但有一种是原因不明的痴呆,我们称之为‘老年性痴呆’,也就是医学上说的‘阿尔兹海默症’”,徐书雯对记者说。

  “阿尔兹海默症”是一种脑组织快速退化的疾病,年纪越大,发生率越高。据美国的研究,65岁以上的老年人,10%患有此症,85岁以上则高达45%。徐书雯介绍,我国的流行病学调查结果表明,65岁以上老人中,痴呆患病率为4.6%,其中老年性痴呆为2.9%,血管性痴呆为1.3%。

  目前,广州约有7万以上老年痴呆患者,占全省患者的近1/6。在65~85岁的老人中,老年性痴呆的患病率随年龄增大而增加,几乎是每增5岁,其患病率就增1倍。

  记忆力减退 成为就诊首要原因

  病人来就诊的时候,主要就是以“记忆力减退”为由。徐书雯说,但遗憾的是,患者来的时候,记忆力减退现象已很严重,典型的就是刚发生的事情就忘了,比如煮饭忘了关火,买菜给了钱却忘了拿菜,经常找不到钥匙,家属觉得老人家不对头了才来看病。

  老年痴呆患者外观看起来一切都正常,但只要跟患者多聊几句,就会发现无法与之沟通,患者时常答非所问。徐书雯说:“这与其记忆力减退,出现提取信息困难有关,以至于理解能力也受到影响。时间一长,患者脑子里的记忆就越来越稀薄,不认识亲人、说不出自己的名字、出了门就不认得回家的路。”

  还有小部分患者出现了精神症状,但是患者本人却没有注意到。徐主任说,70岁的患者常老伯,两年前丧偶后独居,脾气固执暴躁,保姆被赶走了不下十个,儿子们虽然不厌其烦跑家政请保姆,最后还是顶不顺,觉得还是把老爸接回来一起住。就在大儿子去接常老伯的时候,他老人家却大发脾气,认为儿子接他一起住就是为了骗其房产。

  徐主任说,老年痴呆患者常常有被害妄想,产生幻觉,最常见的就是与保姆之间的“纠纷”,患者总会以为“保姆要害我”,弄得全家不得安宁。

  及早治疗 是改善症状的关键

  由于认知能力下降,逻辑推理的能力也逐渐丧失,最后患者无法和人交流,丧失社交能力,就连最基本的生活自理能力都没有了。

  虽然老年性痴呆无法治愈,但早期治疗却能改善症状。徐主任说,用药之后,患者会变得“清醒一点”,“反应灵活了,主动性的活动增多了”。

  社会上有一部分人认为,爱忘事,甚至有些糊涂,是人年纪大了的必然表现,不是疾病,也根本用不着治疗。还有些人有这样的观念,一旦给患者确诊为“老年痴呆”,家属很难接受,病耻感强烈。但是专家表示,老年性痴呆在的发病率已经高达3%,老年人尤其是60以上的老年人,在出现记忆力下降时就应积极就诊,早期治疗能改善患者症状,同时也能减轻照顾者的负担。

  哪些人群易得痴呆? 专家称,少做家务者更易痴呆

  究竟哪些人群易得痴呆?最近,上海报告的老年痴呆症研究提示,文盲是老年痴呆的危险因素,教育程度低会使痴呆的发生提前5-10年。但徐书雯指出,“由于没有做大规模的调查研究,不能绝对地讲文盲患老年痴呆的概率高,而知识分子就少患痴呆。”

  不过,专家倒是发现一种现象:痴呆的患者从来不做家务!徐书雯说,从病史了解到,这类患者平时从未操持过家务,买菜、煮饭、洗菜、记账等向来都不过问,也没有喜欢的业余爱好。估计可能与这群人退休之后,无所事事、整日发呆、不用脑有关。

                                                                                                                          文/羊城晚报记者 张华 通讯员 郝黎 张丹娜